Artrosi del ginocchio: cause, sintomi e trattamento complesso

Artrosi dell'articolazione del ginocchio

L'osteoartrite dell'articolazione del ginocchio (rosa gonar, osteoartrosi) è la deformazione e la distruzione della cartilagine che è accompagnata dal dolore. Questa malattia può portare a una perdita di funzionalità e persino alla disabilità. La malattia colpisce spesso le donne di oltre 40 anni, particolarmente sensibile all'abbondanza. In giovane età, l'artrosi si verifica a causa di lesioni durante lo sport o il duro lavoro fisico. La malattia può essere una o bilaterale se entrambe le gambe sono interessate. È necessario trattare la patologia in modo completo.

Le ragioni dello sviluppo

Esistono due forme di osteoartrite dell'articolazione del ginocchio, a seconda delle cause della malattia:

  • primario;
  • Secondario.

La forma primaria si sviluppa durante l'infanzia ed è associata alla formazione impropria di nastri o articolazioni che vengono deformate ancora di più durante l'attività fisica.

La forma secondaria è causata dai motivi descritti nella tabella:

Ragioni Descrizione
Lesioni Fratture, trasferimenti, danni al menisco. Questi sono questi fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'osteoartrite in giovane età. In presenza di lesioni, diventa impossibile piegare e piegare l'arto. Il trattamento consiste nella fissazione temporanea della gamba, che peggiora il processo del flusso sanguigno. Questo è il motivo della formazione di osteoartrite. Se un menisco viene rimosso, i sintomi si sviluppano in 9 casi su 10
Carichi aumentati Devi corrispondere all'età di una persona. In caso di carichi eccessivi, si verificano microtrauma e allungamento, che non sono sempre avvertiti, ma danneggiano considerevolmente le condizioni delle articolazioni. Tutti i movimenti durante lo sport dovrebbero essere fluidi. Le articolazioni del ginocchio sono più sorprendenti quando corrono e squat
Sovrappeso Questo fattore provoca danni al menisco. Nel caso di persone piene, il ripristino dell'articolazione del ginocchio si verifica più a lungo, poiché il carico aggiuntivo fatto di peso in eccesso sta esattamente sulle ginocchia. La forma grave di osteoartrosi dovuta all'obesità viene creata in relazione alle vene varicose
La debolezza dell'apparato Questa condizione è spesso combinata con i giunti mobili così chiamati. In questo caso, una persona ha un corpo flessibile e può sedersi sul cavo senza riscaldamento, il che porta al microtrauma e quindi all'artrosi se vengono creati più danni. La mobilità delle articolazioni può anche essere associata a una compromissione della sensibilità alle gambe, in modo che una persona non senta dolore nel danno
Malattie comuni L'osteoartrite si verifica spesso in presenza di artrite (reumatoide, reattivo o psoriasico). In questo caso, il fluido sinoviale viene accumulato nella cavità articolare, che porta alla distruzione del tessuto e dell'osteoartrite
Violazione dei processi metabolici Se si verificano disturbi nel tessuto, non ricevi i minerali e le sostanze richieste. La carenza di calcio influisce sul negativo dello stato della cartilagine. Questa condizione porta anche a depositi di sale
stress Con lo stress nervoso costante e gli sbalzi d'umore, si verifica un deterioramento della circolazione sanguigna nelle gambe, si verificano gonfiore e infiammazione

La malattia può verificarsi in una forma (destra o sinistra) o bilaterale:

  • La violazione è la causa dell'osteoartrite;
  • Obesità - Bilaterale.

Sintomi

I sintomi dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio differiscono a seconda dello stadio della malattia. L'ordine classico del tuo verificarsi è descritto nella tabella:

sintomo Descrizione
Crazionare e fare clic sulle articolazioni Questo sintomo rimane spesso inosservato, sebbene lo scricchiolio mostri l'inizio del processo. Per determinare la sua presenza, dovresti mettere la mano sull'interruttore del ginocchio e piegarti lentamente e uscire. Crunch o clic sono piuttosto semplici
Dolore All'inizio dei cambiamenti degenerativi, non è quasi evidente e intensificato in base allo stress statico (sollevamento pesi). Al contrario, lo stress dinamico migliora la nutrizione della cartilagine. Il dolore è associato all'esposizione delle terminazioni nervose durante l'eliminazione del tessuto della cartilagine. Con la progressione della malattia, il dolore aumenta, dal momento che si sono verificati anche il processo infiammatorio e l'edema. Lo sviluppo di un'infiammazione pronunciata è il dolore del segnale che si verifica persino in pace
Stazione dei produttori Questa condizione di solito si verifica dopo il sonno notturno e dura 30-60 minuti. Il film di fibrina si forma durante l'inattività dell'articolazione e impedisce meccanicamente il movimento dopo il sonno fino a quando non viene parzialmente cancellato. La rigidità dei movimenti che dura più di un'ora
Riduzione dell'ampiezza dei movimenti Si manifesta nell'impossibilità di piegare la gamba nel ginocchio fino alla fine. Il paziente cerca di ridurre al minimo il dolore e cerca di muovere meno il piede. Nel tempo, i legamenti sono adattati a un piccolo volume di movimenti e abbreviazione
Aumentare il volume articolare Si verifica a causa del gonfiore dei tessuti molli che circondano l'articolazione e la crescita a spillo lungo il bordo, che si fonde in un singolo array con la progressione della malattia
Articolazione in una posizione In questo caso, l'articolazione è bloccata in una certa posizione e il dolore è doloroso con qualsiasi spostamento. Ciò accade a causa di cambiamenti nella superficie articolare, in cui i legamenti interni vanno oltre il roccioso naturale promuove le ossa, il che porta al loro tratto. La connessione è fissata in una determinata posizione e può tornare alla iniziale, che può essere utilizzata solo con il volume inverso della banda. In rari casi, il berretto si verifica a causa di corpi estranei (ad esempio parti del menisco) nel divario comune
Trasferimento e sublussazione Queste condizioni si trovano con osteoartrite avanzata. Se la mano viene trasferita, l'asse delle gambe si sposta sul lato e inserire l'articolazione è piuttosto difficile. La sublussazione è associata a uno spostamento parziale nella superficie articolare rispetto alla posizione normale. In questo caso il dolore è pronunciato, ma la deviazione della parte inferiore della gamba verso la luce

Grado e tipo di malattia

Esistono malattie di 3 gradi che dipendono dalla gravità dei sintomi.

Primo

L'osteoartrite del 1 ° grado è quasi asintomatica. In questo caso sono caratterizzati da:

  • Fatica alle gambe;
  • Un po 'di dolore dopo il carico che va da solo;
  • facile diminuzione della mobilità dopo il sonno;
  • Raramente - l'accumulo di fluido sinoviale, che porta alla formazione della cisti di un fornaio;

La deformazione articolare non è strana all'esterno. Nei raggi X, la malattia non è visibile o vengono mostrate piccole irregolarità sul tessuto della cartilagine e la superficie dell'osso. Sono richiesti ulteriori studi senza fallimento.

Il secondo

I sintomi in questo caso diventano più pronunciati:

  • Il dolore si verifica dall'onere minimo, ma passa dopo il riposo;
  • Uno scricchiolio si verifica durante il movimento;
  • Diventa impossibile piegare la gamba;
  • Le ossa del cambiamento comune;
  • Progressi di sinovite;
  • La forma dei cambiamenti dell'articolazione, che è collegata all'accumulo di liquido.

La crescita dell'osso può essere avvertita nel raggio X.

Il terzo

Per l'osteoartrite del 3 ° grado, le caratteristiche caratteristiche sono:

  • Dolore che non è correlato al carico (l'articolazione disturba anche di notte);
  • Mobilità completamente disturbata;
  • Sensibilità dell'articolazione per cambiare il tempo.

L'immagine a raggi X mostra cambiamenti nella cartilagine e nella superficie dell'articolazione. La curvatura delle gambe porta a una disabilità.

L'artrosi deformante (DOA) è causata dalla deposizione di ossa. Il più delle volte, le donne con peso in eccesso ne soffrono. I sintomi principali sono dolore acuto e scricchiolio nell'articolazione. Il trattamento dovrebbe anche essere avviato nella fase iniziale - in questo caso la possibilità di proteggere il tessuto della cartilagine è piuttosto elevata.

A seconda della localizzazione, l'artrosi può essere:

  • Ginocchio;
  • Hip (coksartrose);
  • cervicale;
  • Spalla;
  • Lota;
  • Caviglia;
  • Al minimo.

Trattamento completo

La terapia di questa malattia è piuttosto lunga. A seconda del grado di malattia, ci sono 3 fasi principali del trattamento:

Il grado di artrosi Misure terapeutiche
1.
  • Esercizi quotidiani di ginnastica con elementi di allungamento;
  • Doccia a contrasto;
  • Nuotare 2-3 volte a settimana;
  • Accettazione del peso corporeo;
  • Metodi fisioterapici
2.
  • Fissazione esterna dell'articolazione che utilizza una benda, una pinza per freni, un'associazione elastica;
  • l'uso di FANS locali nel dolore;
  • L'uso di condroprotettori per ridurre il ritmo della distruzione della cartilagine
3.
  • La ricezione terminale dei FANS all'interno;
  • iniezioni intra -karticolari di farmaci antinfiammatori ormonali;
  • Ulteriore uso dei prodotti medicinali con un forte effetto analgesico;
  • Sostituzione chirurgica dell'articolazione attraverso gli impianti

Farmaco

I medicinali si basano su 3 gruppi di farmaci:

  1. Farmaci anti -infiammatori non sterici.
  2. Glucocorticosteroidi.
  3. Condroprotectors.

FANSE

Questo è un gruppo di farmaci che ha effetti anti -infiammatori, antipiretici e analgesici. Sono divisi in due gruppi:

  1. Non elegante. L'effetto anti -infiammatorio del farmaco si manifesta su tutti i tessuti del corpo, compresi i sani.
  2. Selettivamente. Fatto direttamente sul focus dell'infiammazione.

L'effetto collaterale più comune di questi farmaci è la formazione di ulcere ed erosione dello stomaco e un'umidità di email a 12 persone. Si consiglia inoltre di assumere mezzi per proteggere la mucosa. Allo stesso tempo, i FANS locali non provocano conseguenze negative in modo che possano essere utilizzati a lungo.

Al fine di ottenere un rapido sollievo dal dolore e un effetto anti -infiammatorio, vengono prescritte iniezioni intramuscolari con FANS.

Glucocorticosteroide

Questi farmaci sono prescritti se l'effetto dei FANS non è sufficiente.

I composti ormonali per l'artrosi sono usati solo localmente - sotto forma di unguenti o iniezioni intra -karticolari. Gli unguenti con glucocorticosteroidi non possono essere utilizzati per più di 7-10 giorni di fila. Un percorso più lungo porta all'atrofia della pelle nella posizione.

Sono necessarie iniezioni se gli antidolorifici e gli effetti anti -infiammatori di FANS e unguento con ormoni non sono sufficienti.

L'effetto delle iniezioni nell'articolazione si verifica abbastanza rapidamente: il paziente si sente sollevato nella prima mezz'ora. La durata dell'iniezione dipende da quanto tempo sarà il farmaco nella grotta articolare. Ciò è influenzato da due fattori: il volume del farmaco somministrato e il suo consumo. Più è il danno alla cartilagine, più viene consumato il farmaco.

Condroprotectors

Il meccanismo d'azione di questo gruppo di medicinali si basa sulla fornitura di sostanze necessarie per ripristinare la cartilagine articolare. Durante la terapia con condroprotettori:

  • Non esiste un effetto anti -infiammatorio e analgesico;
  • L'effetto terapeutico sta avvenendo gradualmente;
  • Si scopre che la prevenzione è dovuta alla prevenzione di un'ulteriore distruzione della cartilagine.

Questi farmaci includono sostanze che formano la cartilagine dell'articolazione:

  • i materiali da costruzione della cartilagine, necessari per mantenere la sua struttura;
  • La base per la produzione di liquido intra -articolare.

È necessario assumere droghe per molto tempo (3-5 mesi).

Fisioterapia

La fisioterapia dell'artrosi è un metodo di influenza fisica che ha un effetto vantaggioso sulla condizione dell'articolazione del ginocchio. La condizione principale per ottenere un risultato positivo è la scelta giusta delle procedure necessarie.

La fisioterapia è solo un aiuto.

La tabella descrive i metodi utilizzati per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio:

nome Effetto La durata dei trattamenti
Elettroforesi con farmaci Sotto l'influenza della corrente elettrica diretta, alcuni farmaci possono essere consegnati al tessuto profondo dell'articolazione. Anestetici e cloro sono prescritti più frequentemente Mezz'ora al giorno per 2 settimane
Ultrafonoforesi Con le onde ultraviolette, le sostanze attive dei prodotti medicinali penetrano in profondità nel tessuto. Ormonali, anti -infiammatori e antidolorifici sono usati insieme Per 10-14 giorni non più di 10 minuti al giorno
Radiazione laser Le molecole specifiche sono attivate sotto l'influenza del fascio di radiazioni luminose, il che contribuisce al ripristino dei processi metabolici e di rigenerazione nel tessuto Per 2 settimane 7-10 minuti al giorno
Radiazione a infrarossi Riscaldamento profondo del tessuto 10 minuti. Il corso del trattamento - 1 settimana
Magnetoterapia impulsiva Sotto l'influenza di un campo magnetico ad alta frequenza, si verificano cambiamenti nelle cellule e nei tessuti: le membrane sono rafforzate, i processi metabolici sono normalizzati Per giunto - 5-8 minuti per 7 giorni
Crioterapia locale Sotto l'influenza di basse temperature (un'attuale aria fredda a -30 gradi), le funzioni di tutti i sistemi di base aumentano, che stimola il controllo dei tessuti 10 minuti per giunto per 10 giorni

Alcuni metodi possono peggiorare la condizione dell'articolazione del ginocchio.

Varianti dell'endoprotetica dell'articolazione del ginocchio

Intervento chirurgico

Il metodo di trattamento medico è rivolto al massimo ritardo al momento in cui l'unico modo per la terapia è la sostituzione dell'articolazione malata attraverso la sostituzione artificiale. Il più delle volte, tale decisione viene presa nell'ultima fase dell'osteoartrite.

I metodi principali dell'intervento chirurgico sono:

  1. Artroscopia. Un ago speciale viene inserito dalla puntura che elimina la crescita ossea che causano dolore, cartilagine e frammenti.
  2. Protesi. In questo caso, la connessione danneggiata viene rimossa e sostituita da artificiale. Le protesi moderne sono raramente respinte dal corpo.

Terapia di allenamento

Numerosi esercizi per l'artrosi aiutano a ripristinare e rafforzare la funzione articolare. Dovrebbero essere eseguiti lentamente per non allungare i legamenti.

Descrizione:

  1. Sdraiato sullo stomaco e sollevando le gambe lentamente fino a quando non si forma un angolo destro. L'attenzione è focalizzata sui muscoli dei fianchi e delle gambe inferiori. Lo stress nella parte posteriore non dovrebbe essere consentito.
  2. Sdraiato sullo stomaco e tirando su gambe il più possibile. In questa posizione, riduci e allevali alternativamente e allevali. Questo esercizio non è adatto a tutti perché sono richiesti i muscoli allenati della stampa. Non è consigliabile farlo alle persone con ipertensione.
  3. Sdraiato sul lato e la gamba che si trova sotto. Sollevare la parte superiore della gamba e indugiare per alcuni secondi.
  4. Salire verso le calze e attenersi alla parte posteriore della sedia. Sugola in cima mentre ti sforzi le gambe.
  5. Sposta una gamba delicatamente dal tallone alla punta. L'altro piede è quello di compiere l'azione opposta - dalla punta al tallone.
  6. Risciacquare sul retro della sedia e stare sui talloni, sollevare i calzini e aumentare gradualmente il tempo.
  7. In piedi e grattando le gambe vigorosamente nella direzione del ginocchio alla coscia.

dieta

Non esiste una dieta speciale per l'artrosi. La correzione delle prestazioni mira a ridurre il peso corporeo, ridurre il processo infiammatorio e rafforzare le strutture articolari.

La dieta dovrebbe essere compensata con un alto contenuto di vitamine e minerali.

Principi di base:

  1. Limitazione del consumo di sale (fino a 5-8 g al giorno) e prodotti salati (prodotti in scatola, patatine, sale).
  2. Esclusione di piatti fritti. Si consiglia di cuocere alimenti, cuocere, cuocere o vapore.
  3. Aumento del consumo di fluidi (fino a 2-2,5 litri di acqua al giorno).
  4. Transizione alla nutrizione frazionaria.
  5. Uso giornaliero di 2-3 frutti.

Si consiglia di utilizzare i seguenti piatti:

  • Pesce e frutti di mare;
  • Noci;
  • Olio di semi di girasole, oliva e lino;
  • Carne a basso contenuto di grassi e pollo;
  • Bacche e frutti freschi;
  • Verdure - barbabietole, pomodori, carote, cavolo;
  • Pane integrale;
  • Latte e prodotti lattiero -caseari.

Metodi folk

Prima di utilizzare i rimedi popolari, si consiglia di chiarire la diagnosi e consultare un medico. Le ricette più efficaci sono descritte nella tabella:

Ingredienti Metodo dell'applicazione
Foglie di ortica e bacche di ginepro nella stessa quantità, miele in un rapporto di 1: 3
  1. Segna l'ortica e le bacche in una massa omogenea.
  2. Combina con il burro.
  3. Grattare le articolazioni doloranti 2-3 volte al giorno con una miscela
Radici, fiori o rami di sambuco nero
  1. 1 El. l. Materie prime versare 250 ml di acqua bollente.
  2. Passare 3 ore e carichi.
  3. Bere 50-60 ml 3-4 volte al giorno prima di mangiare
Laurel Leaf - 10 g, 250 ml di acqua
  1. Cuocere la foglia di baia in acqua per 5 minuti e insistere per un decotto di 5 ore.
  2. Bevi in piccoli rondine durante il giorno.
  3. Il trattamento richiede 3 giorni, quindi viene presa la stessa pausa
Senape e miele secco (2 cucchiai), uovo
  1. Mescola la senape con il miele.
  2. Aggiungi l'uovo.
  3. Metti la miscela su garza e attacca a un punto doloroso per 1 ora
Cavolo
  1. Taglia il cavolo finemente e impastato leggermente.
  2. Attraversa lo spremiagrumi.
  3. Tessuto di lana naturale umido nel succo e attaccare all'articolazione dolorosa
Camomilla, calendula, burdock nelle stesse quantità, gelatina di petrolio
  1. Macina tutte le erbe e mescolale con una cerniera dell'olio.
  2. Lasciare la miscela per 1-2 giorni.
  3. Usa l'unguento risultante fino a 5 volte al giorno con un forte dolore

L'osteoartrite dell'articolazione del ginocchio è una malattia grave che non può essere completamente guarita. Quando si verificano i primi sintomi, si raccomanda di consultare un medico e di seguire tutte le sue raccomandazioni in modo da non portare la malattia all'ultimo livello.